Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Sindrom Nefrotik
6 min readaideffectiveness.org – Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Sindrom Nefrotik. Sindrom nefrotik terjadi saat kerusakan pada ginjal yang menyebabkan organ-organ dapat melepaskan banyak protein ke dalam urin Anda.
Sindrom nefrotik itu sendiri bukanlah penyakit. Penyakit yang merusak pembuluh darah di ginjal Anda menyebabkan sindrom ini.
Sindrom nefrotik ditandai sebagai berikut:
- jumlah protein yang tinggi dalam urin (proteinuria)
- kadar kolesterol dan trigliserida yang tinggi dalam darah (hiperlipidemia)
- kadar protein yang rendah yang disebut albumin dalam darah (hipoalbuminemia)
- pembengkakan (edema), terutama di pergelangan kaki dan kaki, dan sekitar mata Anda
Selain gejala di atas, orang-orang dengan sindrom nefrotik mungkin juga pengalaman:
- urine berbusa
- berat badan dari penumpukan cairan dalam tubuh
- kelelahan
- kehilangan nafsu makan
Anda ginjal diisi dengan pembuluh darah kecil yang disebut glomeruli. Saat darah Anda bergerak melalui pembuluh ini, air ekstra dan produk limbah disaring ke dalam urin Anda. Protein dan zat lain yang dibutuhkan tubuh Anda tetap berada di aliran darah Anda.
Sindrom nefrotik terjadi jika glomeruli rusak dan tidak dapat menyaring darah dengan baik. Kerusakan pada pembuluh darah ini memungkinkan protein bocor ke dalam urin Anda.
Albumin adalah salah satu protein yang hilang dalam urin Anda. Albumin membantu menarik cairan ekstra dari tubuh Anda ke ginjal Anda. Cairan ini kemudian dikeluarkan dalam urin Anda.
Tanpa albumin, tubuh Anda menahan cairan ekstra. Ini menyebabkan pembengkakan (edema) di kaki, pergelangan kaki, dan wajah Anda.
Penyebab utama sindrom nefrotik
Beberapa kondisi yang menyebabkan sindrom nefrotik hanya mempengaruhi ginjal. Ini disebut penyebab utama sindrom nefrotik. Kondisi ini meliputi:
- Glomerulosklerosis segmental fokal (FSGS). Ini adalah suatu kondisi di mana glomeruli menjadi bekas luka dari penyakit, cacat genetik, atau penyebab yang tidak diketahui.
- Nefropati membranosa. Pada penyakit ini, selaput pada glomeruli menebal. Penyebab penebalan tidak diketahui, tetapi mungkin terjadi bersamaan dengan lupus, hepatitis B, malaria, atau kanker.
- Penyakit perubahan minimal. Untuk seseorang dengan penyakit ini, jaringan ginjal terlihat normal di bawah mikroskop. Tetapi untuk beberapa alasan yang tidak diketahui, itu tidak memfilter dengan benar.
- Trombosis vena ginjal. Pada gangguan ini, gumpalan darah menghalangi vena yang mengalirkan darah keluar dari ginjal.
Baca Juga: Flare Fibromyalgia, Penyakit yang Mungkin Anda Alami Saat Ini
Penyebab sekunder sindrom nefrotik Penyakit
lain yang menyebabkan sindrom nefrotik mempengaruhi seluruh tubuh. Ini disebut penyebab sekunder sindrom nefrotik. Penyakit tersebut dapat meliputi:
- Diabetes. Pada penyakit ini, gula darah yang tidak terkontrol dapat merusak pembuluh darah di seluruh tubuh Anda, termasuk di ginjal Anda.
- Lupus. Lupus adalah penyakit autoimun yang menyebabkan peradangan pada persendian, ginjal, dan organ lainnya.
- Amiloidosis. Penyakit langka ini disebabkan oleh penumpukan protein amiloid di organ Anda. Amiloid dapat menumpuk di ginjal Anda, mungkin mengakibatkan kerusakan ginjal.
Beberapa obat, termasuk obat penangkal infeksi dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), juga telah dikaitkan dengan sindrom nefrotik.
Dokter Anda dapat mengobati kondisi yang menyebabkan sindrom nefrotik, serta gejala sindrom ini. Berbagai obat dapat digunakan untuk mencapai hal ini:
- Obat tekanan darah. Ini dapat membantu menurunkan tekanan darah dan mengurangi jumlah protein yang hilang dalam urin. Obat-obatan ini termasuk penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) dan penghambat reseptor angiotensin II (ARB).
- Diuretik. Diuretik menyebabkan ginjal Anda melepaskan cairan ekstra, yang menurunkan pembengkakan. Obat-obatan ini termasuk hal-hal seperti: furosemide (Lasix) dan spironolakton (Aldakton).
- Statin. Obat ini menurunkan kadar kolesterol. Beberapa contoh noda termasuk: kalsium atorvastatin (Lipitor) dan lovastatin (Altoprev, Mevacor).
- Pengencer darah. Obat-obatan ini mengurangi kemampuan darah Anda untuk menggumpal dan mungkin diresepkan jika Anda memiliki bekuan darah di ginjal Anda. Contohnya termasuk heparin dan warfarin (Coumadin, Jantoven).
- Penekan sistem kekebalan tubuh. Obat-obatan ini membantu menjaga sistem kekebalan tetap terkendali dan dapat membantu untuk mengobati kondisi yang mendasarinya seperti lupus. Contoh obat penekan kekebalan adalah kortikosteroid.
Dokter Anda mungkin juga ingin mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko infeksi. Untuk melakukan ini, mereka mungkin menyarankan Anda mendapatkan vaksin pneumokokus dan suntikan flu tahunan.
Baik sindrom nefrotik primer dan sekunder dapat terjadi pada anak-anak. Sindrom nefrotik primer adalah jenis yang paling umum pada anak-anak.
Beberapa anak dapat mengalami sesuatu yang disebut sindrom nefrotik kongenital, yang terjadi dalam 3 bulan pertama kehidupan. Ini dapat disebabkan oleh cacat genetik yang diturunkan atau infeksi segera setelah lahir. Anak-anak dengan kondisi ini pada akhirnya mungkin membutuhkan transplantasi ginjal.
Pada anak-anak, sindrom nefrotik menyebabkan gejala-gejala berikut:
- demam, kelelahan, lekas marah, dan tanda-tanda infeksi lainnya,
- kehilangan nafsu makan,
- darah dalam urin,
- diare,
- tekanan darah tinggi,
Anak-anak dengan sindrom nefrotik masa kanak-kanak mendapatkan lebih banyak infeksi daripada biasanya. Ini karena protein yang biasanya melindungi mereka dari infeksi hilang dalam urin mereka. Mereka mungkin juga memiliki kolesterol darah tinggi.
Seperti pada anak-anak, sindrom nefrotik pada orang dewasa dapat memiliki penyebab primer dan sekunder. Pada orang dewasa, paling umum Penyebab utama sindrom nefrotik yangadalah glomerulosklerosis segmental fokal (FSGS).
Kondisi ini dikaitkan dengan pandangan yang lebih buruk. Jumlah protein yang ada dalam urin merupakan faktor penting dalam menentukan prognosis pada individu ini. Sekitar setengah dari orang dengan FSGS dan sindrom nefrotik berkembang menjadi penyakit ginjal stadium akhir dalam 5 sampai 10 tahun.
Namun, penyebab sekunder sindrom nefrotik juga memainkan peran penting pada orang dewasa. Diperkirakan bahwa lebih dari 50 persen kasus sindrom nefrotik pada orang dewasa memiliki penyebab sekunder seperti diabetes atau lupus.
Untuk mendiagnosis sindrom nefrotik, dokter Anda akan terlebih dahulu mengambil riwayat kesehatan Anda. Anda akan ditanya tentang gejala Anda, obat apa pun yang Anda minum, dan apakah Anda memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya.
Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik. Ini dapat mencakup hal-hal seperti mengukur tekanan darah dan mendengarkan jantung Anda.
Baca Juga: Neuro Ophthalmological Pada Anak Dengan Down Syndrome
Beberapa tes digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom nefrotik. Mereka termasuk:
- Tes urin. Anda akan diminta untuk memberikan sampel urin. Ini dapat dikirim ke laboratorium untuk menentukan apakah Anda memiliki jumlah yang tinggi protein dalam urin Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin diminta untuk mengumpulkan urin selama beberapa waktu periode 24 jam.
- Tes darah. Tes diambil dari pembuluh darah di lengan Anda. Sampel ini dianalisis untuk memeriksa pada darah dari fungsi ginjal secara menyeluruh, kadar darah albumin, dan kolesterol serta kadar trigliserida .
- USG. Ultrasonografi dengan gelombang suara untuk memvisualkan gambar ginjal Anda. Dokter Anda bisa menggunakan gambar yang dibuat untuk mengevaluasi struktur ginjal Anda.
- Biopsi. Selama biopsi, sampel kecil jaringan ginjal akan dikumpulkan. Ini dapat dikirim ke laboratorium untuk pengujian lebih lanjut dan dapat membantu menentukan apa yang mungkin menyebabkan kondisi Anda.
Hilangnya protein dari darah Anda serta kerusakan ginjal dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Beberapa contoh kemungkinan komplikasi yang mungkin dialami seseorang dengan sindrom nefrotik meliputi:
- Pembekuan darah. Protein yang mencegah pembekuan bisa hilang dari darah, meningkatkan risiko pembekuan darah.
- Kolesterol dan trigliserida tinggi. Lebih banyak kolesterol dan trigliserida dapat dilepaskan ke dalam darah Anda. Hal ini dapat meningkatkan serangan penyakit jantung.
- Tekanan darah tinggi. Kerusakan ginjal bisa meningkatkan jumlah kotoran dalam darah Anda. Hal ini dapat meningkatkan tekanan darah.
- Malnutrisi. Kehilangan protein dalam darah dapat menyebabkan penurunan berat badan, yang mungkin ditutupi oleh pembengkakan (edema).
- Anemia. Anda kekurangan sel darah merah untuk membawa oksigen ke organ dan jaringan tubuh Anda.
- Penyakit ginjal kronis. Ginjal Anda mungkin kehilangan fungsinya dari waktu ke waktu, memerlukan dialisis atau transplantasi ginjal.
- Gagal ginjal akut. Kerusakan ginjal dapat menyebabkan ginjal Anda berhenti menyaring limbah, yang memerlukan intervensi darurat melalui dialisis.
- Infeksi. Orang dengan sindrom nefrotik memiliki peningkatan risiko terkena infeksi, seperti: pneumonia dan meningitis.
- Kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme). Tiroid Anda tidak menghasilkan cukup hormon tiroid.
- Penyakit arteri koroner. Penyempitan pembuluh darah membatasi aliran darah ke jantung.
Ada beberapa hal yang dapat menempatkan Anda pada peningkatan risiko mengembangkan sindrom nefrotik. Ini dapat mencakup:
- Kondisi mendasar yang dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Contoh kondisi tersebut termasuk hal-hal seperti diabetes, lupus, atau penyakit ginjal lainnya.
- Infeksi spesifik. Ada beberapa infeksi yang dapat meningkatkan risiko sindrom nefrotik, termasuk: HIV, hepatitis B dan C, dan malaria.
- Obat-obatan. Beberapa obat penangkal infeksi dan NSAID dapat meningkatkan risiko sindrom nefrotik.
Ingatlah bahwa hanya karena Anda memiliki salah satu dari faktor risiko ini tidak berarti Anda akan mengembangkan sindrom nefrotik. Namun, penting untuk memantau kesehatan Anda dan menemui dokter jika Anda mengalami gejala yang sesuai dengan sindrom nefrotik.
Prospek untuk sindrom nefrotik dapat bervariasi. Itu tergantung pada apa yang menyebabkannya terjadi serta kesehatan Anda secara keseluruhan.
Beberapa penyakit yang menyebabkan sindrom nefrotik sembuh dengan sendirinya atau dengan pengobatan. Setelah penyakit yang mendasari telah diobati, sindrom nefrotik akan membaik.
Namun, kondisi lain pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal, bahkan dengan pengobatan. Ketika ini terjadi, dialisis dan mungkin transplantasi ginjal akan diperlukan.
Jika Anda memiliki gejala yang mengganggu atau Anda berpikir bahwa Anda mungkin menderita sindrom nefrotik, buatlah janji dengan dokter Anda untuk mendiskusikan kekhawatiran Anda.