Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pilihan Makanan Kita - Berita Kesehatan Terupdate dari Dunia Kesehatan

www.aideffectiveness.org – Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pilihan Makanan Kita. Mengingat prioritas untuk perubahan pola makan penduduk, ada kebutuhan untuk pemahaman yang lebih besar tentang faktor-faktor penentu yang mempengaruhi pilihan makanan. Tinjauan ini mengkaji pengaruh utama pada pilihan makanan dengan fokus pada hal-hal yang dapat diubah dan membahas beberapa intervensi yang berhasil.

1. Faktor penentu utama pilihan makanan

Penggerak utama makan tentu merupakan rasa lapar namun apa yang dipilih buat dimakan tak ditentukan untuk semata-mata untuk kebutuhan fisiologis atau nutrisi. Beberapa faktor lain yang mempengaruhi pilihan makanan meliputi:

Faktor penentu biologis seperti rasa lapar, nafsu makan, dan rasa
Faktor penentu ekonomi seperti biaya, pendapatan, ketersediaan
Faktor penentu fisik seperti akses, pendidikan, keterampilan (misalnya memasak) dan waktu
Faktor penentu sosial seperti budaya , keluarga, teman sebaya dan pola makan
Penentu psikologis seperti suasana hati, stres dan rasa bersalah
Sikap, keyakinan dan pengetahuan tentang makanan

Kompleksitas pilihan makanan jelas dari daftar diatas, yang dengan sendirinya tidak lengkap. Faktor pilihan makanan juga bervariasi sesuai dengan tahap kehidupan dan kekuatan satu faktor akan bervariasi dari satu individu atau kelompok orang ke yang berikutnya. Dengan demikian, satu jenis intervensi untuk mengubah perilaku pemilihan makanan tidak akan cocok untuk semua kelompok populasi. Sebaliknya, intervensi perlu diarahkan pada kelompok populasi yang berbeda dengan mempertimbangkan banyak faktor yang mempengaruhi keputusan mereka tentang pilihan makanan.

1.1 Penentu biologis dari pilihan makanan

Rasa lapar dan kenyang

Kebutuhan fisiologis kita memberikan determinan dasar dari pilihan makanan. Manusia membutuhkan energi dan nutrisi untuk bertahan hidup dan akan merespon rasa lapar dan kenyang (kepuasan nafsu makan, keadaan tidak lapar antara dua kali makan). Sistem saraf pusat masuk dalam mengendalikan keseimbangan pada rasa lapar, rangsangan untuk nafsu makan serta asupan makanan.

Nutrisi makro yaitu karbohidrat, protein dan lemak menghasilkan sinyal kenyang dengan kekuatan yang bervariasi. Keseimbangan bukti menunjukkan bahwa lemak memiliki kekuatan mengenyangkan yang terendah, karbohidrat memiliki efek menengah dan protein telah ditemukan menjadi yang paling mengenyangkan.

Kepadatan energi dari diet telah terbukti memberikan efek kuat pada rasa kenyang; diet kepadatan energi rendah menghasilkan rasa kenyang yang lebih besar daripada diet kepadatan energi tinggi. Kepadatan energi yang tinggi dari makanan tinggi lemak dan/atau tinggi gula juga dapat menyebabkan ‘konsumsi berlebihan secara pasif’, dimana kelebihan energi tertelan secara tidak sengaja dan tanpa konsumsi tambahan dalam jumlah besar.

Sinyal kenyang yang penting mungkin volume makanan atau ukuran porsi yang dikonsumsi. Banyak orang tidak menyadari apa yang merupakan ukuran porsi yang tepat dan dengan demikian secara tidak sengaja mengkonsumsi energi berlebih.

Palatabilitas

Palatabilitas sebanding dengan kesenangan yang dialami seseorang saat memakan makanan tertentu. Hal ini tergantung pada sifat sensorik makanan seperti rasa, bau, tekstur dan penampilan. Makanan manis dan tinggi lemak memiliki daya tarik sensorik yang tak terbantahkan. Maka tidak mengherankan jika makanan tidak hanya dianggap sebagai sumber makanan tetapi sering dikonsumsi untuk nilai kesenangan yang diberikannya.

Pengaruh palatabilitas terhadap nafsu makan dan asupan makanan pada manusia telah diteliti dalam beberapa penelitian. Ada peningkatan asupan makanan seiring dengan meningkatnya palatabilitas, tetapi pengaruh palatabilitas terhadap nafsu makan pada periode setelah konsumsi masih belum jelas. Meningkatkan variasi makanan juga dapat meningkatkan asupan makanan dan energi dan dalam jangka pendek mengubah keseimbangan energi. Namun, efek pada regulasi energi jangka panjang tidak diketahui.

Aspek sensorik

‘Rasa’ secara konsisten dilaporkan sebagai pengaruh utama pada perilaku makanan. Pada kenyataannya ‘rasa’ adalah jumlah dari semua rangsangan sensorik yang dihasilkan oleh konsumsi makanan. Ini tidak hanya mencakup rasa tetapi juga bau, penampilan, dan tekstur makanan. Aspek sensorik ini dianggap mempengaruhi, khususnya, pilihan makanan spontan.

Sejak usia dini, rasa dan keakraban mempengaruhi perilaku terhadap makanan. Menyukai rasa manis dan tidak menyukai kepahitan dianggap sebagai sifat bawaan manusia, yang sudah ada sejak lahir. Preferensi rasa dan keengganan makanan berkembang melalui pengalaman dan dipengaruhi oleh sikap, keyakinan, dan harapan kita.

1.2 Penentu ekonomi dan fisik dari pilihan makanan

Biaya dan aksesibilitas

Tidak ada keraguan bahwa biaya makanan merupakan penentu utama dari pilihan makanan. Apakah biaya menjadi penghalang pada dasarnya tergantung pada pendapatan dan status sosial ekonomi seseorang. Kelompok yang berpenghasilan rendah dapat memiliki kecenderungan lebih besar untuk mengkonsumsi makanan yang tak seimbang serta khususnya yang memiliki asupan buah-sayuran yang rendah. Namun, akses ke lebih banyak uang tidak secara otomatis sama dengan kualitas makanan yang lebih baik tetapi kisaran makanan yang dapat dipilih seseorang harus meningkat.

Aksesibilitas ke toko merupakan faktor fisik penting lainnya yang mempengaruhi pilihan makanan, yang bergantung pada sumber daya seperti transportasi dan lokasi geografis. Makanan sehat cenderung lebih mahal jika tersedia di dalam kota dan kota dibandingkan dengan supermarket di pinggiran kota. Namun, peningkatan akses saja tidak meningkatkan pembelian buah dan sayuran tambahan, yang masih dianggap sangat mahal.

Baca Juga: 45 Tips Hidup Lebih Sehat Untuk Hidup yang Lebih Baru

Pendidikan dan Pengetahuan

Studi menunjukkan bahwa tingkat pendidikan dapat mempengaruhi perilaku diet selama masa dewasa. Sebaliknya, pengetahuan gizi dan kebiasaan makan yang baik tidak berkorelasi kuat. Hal ini dikarenakan pengetahuan mengenai kesehatan tidak tertuju pada tindakan langsung saat individu tidak yakin bagaimana untuk menerapkan pengetahuannya. Lebih lanjut, informasi yang disebarluaskan tentang nutrisi berasal dari berbagai sumber dan dipandang bertentangan atau tidak dipercaya, yang menghambat motivasi untuk berubah. Oleh karena itu, penting untuk menyampaikan pesan yang akurat dan konsisten melalui berbagai media, pada paket makanan dan tentu saja melalui tenaga kesehatan.

1.3 Determinan sosial dari pilihan makanan

Pengaruh kelas sosial

Apa yang dimakan orang dibentuk dan dibatasi oleh keadaan yang pada dasarnya bersifat sosial dan budaya. Studi populasi menunjukkan ada perbedaan yang jelas dalam kelas sosial berkaitan dengan asupan makanan dan nutrisi. Pola makan yang buruk dapat mengakibatkan kekurangan (kekurangan zat gizi mikro) dan kelebihan gizi (konsumsi energi yang berlebihan yang mengakibatkan kelebihan berat badan dan obesitas); masalah yang dihadapi berbagai sektor masyarakat, yang membutuhkan tingkat keahlian dan metode intervensi yang berbeda.

Pengaruh budaya Pengaruh

budaya menyebabkan perbedaan kebiasaan konsumsi makanan tertentu dan tradisi persiapan, dan dalam kasus tertentu dapat menyebabkan pembatasan seperti pengecualian daging dan susu dari makanan. Namun pengaruh budaya dapat diubah: disaat pindah ke negara baru, individu seringnya mengadopsi kebiasaan pada makanan tertentu dari budaya lokal itu.

Konteks

sosial Pengaruh sosial pada asupan makanan mengacu pada dampak yang dimiliki satu orang atau lebih terhadap perilaku makan orang lain, baik langsung (membeli makanan) maupun tidak langsung (belajar dari perilaku teman sebaya), baik secara sadar (transfer keyakinan) atau bawah sadar. Bahkan ketika makan sendiri, pilihan makanan dipengaruhi oleh faktor sosial karena sikap dan kebiasaan berkembang melalui interaksi dengan orang lain. Namun, mengukur pengaruh sosial pada asupan makanan sulit karena pengaruh yang dimiliki orang terhadap perilaku makan orang lain tidak terbatas pada satu jenis dan orang belum tentu menyadari pengaruh sosial yang diberikan pada perilaku makan mereka.

Dukungan sosial dapat memiliki efek menguntungkan pada pilihan makanan dan perubahan pola makan yang sehat. Dukungan sosial dari dalam rumah tangga dan dari rekan kerja masing-masing berhubungan positif dengan peningkatan konsumsi buah dan sayur dan dengan tahap persiapan memperbaiki kebiasaan makan. Dukungan sosial dapat meningkatkan promosi kesehatan melalui menumbuhkan rasa memiliki kelompok dan membantu orang untuk menjadi lebih kompeten dan mandiri.

Keluarga secara luas diakui sebagai hal yang penting dalam keputusan makanan. Penelitian menunjukkan pembentukan pilihan makanan yang terjadi di rumah. Karena keluarga dan teman dapat menjadi sumber dorongan dalam membuat dan mempertahankan perubahan pola makan, mengadopsi strategi pola makan yang dapat diterima oleh mereka dapat bermanfaat bagi individu tersebut sementara juga berdampak pada kebiasaan makan orang lain3.

Pengaturan sosial

Meskipun sebagian besar makanan dimakan di rumah, proporsi yang meningkat dimakan di luar rumah, misalnya di sekolah, di tempat kerja dan di restoran. Tempat di mana makanan dimakan dapat mempengaruhi pilihan makanan, terutama dalam hal makanan apa yang ditawarkan. Ketersediaan makanan sehat di rumah dan ‘jauh dari rumah’ meningkatkan konsumsi makanan tersebut. Namun, akses ke pilihan makanan sehat terbatas di banyak lingkungan kerja/sekolah. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang memiliki jam kerja tidak teratur atau dengan persyaratan tertentu, misalnya vegetarian. Dengan mayoritas perempuan dan laki-laki dewasa bekerja, pengaruh pekerjaan terhadap perilaku kesehatan seperti pilihan makanan merupakan bidang penyelidikan yang penting.

1.4 Pola makan

Orang memiliki banyak kesempatan makan yang berbeda setiap hari, motivasinya akan berbeda dari satu kesempatan ke kesempatan berikutnya. Sebagian besar penelitian menyelidiki faktor-faktor yang mempengaruhi pilihan makanan kebiasaan tetapi mungkin berguna untuk menyelidiki apa yang mempengaruhi pilihan makanan pada kesempatan makan yang berbeda.

Efek ngemil pada kesehatan telah diperdebatkan secara luas. Bukti menunjukkan bahwa ngemil dapat berpengaruh pada asupan energi dan zat gizi, tetapi belum tentu berpengaruh pada indeks massa tubuh. Namun, individu dengan berat badan normal atau kelebihan berat badan mungkin berbeda dalam strategi koping mereka ketika makanan ringan tersedia secara bebas dan juga dalam mekanisme kompensasi mereka pada makanan berikutnya. Selain itu, komposisi makanan ringan dapat menjadi aspek penting dalam kemampuan individu untuk menyesuaikan asupan untuk memenuhi kebutuhan energi.

Membantu orang dewasa muda untuk memilih pilihan makanan ringan yang sehat merupakan tantangan bagi banyak profesional kesehatan. Di rumah, daripada melarang camilan tidak sehat, pendekatan yang lebih positif mungkin adalah pengenalan pilihan camilan sehat dari waktu ke waktu. Selain itu, pilihan makanan sehat di luar rumah juga perlu dibuat lebih mudah didapat.

1.5 Faktor Psikologis

Stres

psikologis adalah ciri umum kehidupan modern dan dapat mengubah perilaku yang mempengaruhi kesehatan, seperti aktivitas fisik, merokok atau pilihan makanan.

Pengaruh stres pada pilihan makanan sangat kompleks, paling tidak karena berbagai jenis stres yang dapat dialami seseorang. Pengaruh stres pada asupan makanan tergantung pada individu, stressor dan keadaan. Secara umum, beberapa orang makan lebih banyak dan beberapa makan lebih sedikit dari biasanya saat mengalami stres.

Mekanisme yang diusulkan untuk perubahan yang diinduksi stres dalam makan dan pilihan makanan adalah perbedaan motivasi (mengurangi kekhawatiran tentang pengendalian berat badan), fisiologis (berkurangnya nafsu makan yang disebabkan oleh proses yang berhubungan dengan stres) dan perubahan praktis dalam kesempatan makan, ketersediaan makanan dan persiapan makan.

Studi juga menunjukkan bahwa jika stres kerja berkepanjangan atau sering, maka perubahan pola makan yang merugikan dapat terjadi, meningkatkan kemungkinan kenaikan berat badan dan akibatnya risiko kardiovaskular.

Suasana hati

Hippocrates adalah orang pertama yang menyarankan kekuatan penyembuhan makanan, namun baru pada abad pertengahan makanan dianggap sebagai alat untuk mengubah temperamen dan suasana hati. Hari ini diakui bahwa makanan mempengaruhi suasana hati kita dan suasana hati itu memiliki pengaruh yang kuat terhadap pilihan makanan kita.

Menariknya, tampaknya pengaruh makanan terhadap suasana hati sebagian terkait dengan sikap terhadap makanan tertentu. Hubungan ambivalen dengan makanan – ingin menikmatinya tetapi sadar akan penambahan berat badan adalah perjuangan yang dialami oleh banyak orang. Para pelaku diet, orang-orang dengan pengendalian diri yang tinggi dan beberapa wanita melaporkan merasa bersalah karena tidak makan apa yang mereka pikir seharusnya mereka makan. Selain itu, upaya untuk membatasi asupan makanan tertentu dapat meningkatkan keinginan untuk makanan tertentu, yang mengarah ke apa yang digambarkan sebagai mengidam makanan.

Wanita lebih sering melaporkan mengidam makanan daripada pria. Suasana hati yang tertekan tampaknya mempengaruhi tingkat keparahan mengidam ini. Laporan mengidam makanan juga lebih sering terjadi pada fase pramenstruasi, saat asupan makanan total meningkat dan terjadi perubahan paralel pada tingkat metabolisme basal.

Dengan demikian, suasana hati dan stres dapat mempengaruhi perilaku pemilihan makanan dan kemungkinan respons jangka pendek dan panjang terhadap intervensi diet.

2. Gangguan makan

Perilaku makan, tidak seperti banyak fungsi biologis lainnya, sering tunduk pada kontrol kognitif yang canggih. Salah satu bentuk kontrol kognitif yang paling banyak dipraktikkan atas asupan makanan adalah diet.

Banyak individu mengungkapkan keinginan untuk menurunkan berat badan atau memperbaiki bentuk tubuh mereka dan dengan demikian terlibat dalam pendekatan untuk mencapai indeks massa tubuh ideal mereka. Namun, masalah dapat muncul ketika diet dan/atau olahraga dilakukan secara ekstrem. Etiologi gangguan makan biasanya merupakan kombinasi dari faktor-faktor termasuk biologis, psikologis, keluarga dan sosial budaya. Terjadinya gangguan makan sering dikaitkan dengan citra diri yang terdistorsi, harga diri rendah, kecemasan non-spesifik, obsesi, stres dan ketidakbahagiaan.

Pengobatan gangguan makan umumnya membutuhkan stabilisasi berat badan dan psikoterapi satu lawan satu. Pencegahan lebih sulit untuk didefinisikan tetapi saran termasuk menghindari pelecehan anak; menghindari diet pembesar dan masalah kesehatan; menunjukkan kasih sayang tanpa terlalu mengontrol; tidak menetapkan standar yang mustahil; menghargai pencapaian kecil di masa sekarang; mendorong kemandirian dan kemampuan bersosialisasi.

3. Sikap konsumen, keyakinan, pengetahuan dan bias optimis

Sikap dan keyakinan konsumen

Baik di bidang keamanan pangan dan gizi, pemahaman kita tentang sikap konsumen kurang diteliti. Pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana masyarakat memandang diet mereka akan membantu dalam desain dan implementasi inisiatif makan sehat.

Survei Pan-Eropa tentang Sikap Konsumen terhadap Makanan, Gizi dan Kesehatan menemukan bahwa lima besar pengaruh pada pilihan makanan di 15 negara anggota Eropa adalah ‘kualitas/kesegaran’ (74%), ‘harga’ (43%), ‘rasa’ (38%), ‘mencoba makan sehat’ (32%) dan ‘apa yang keluarga saya ingin makan’ (29%). Ini adalah angka rata-rata yang diperoleh dengan mengelompokkan hasil 15 negara anggota Eropa, yang berbeda secara signifikan dari satu negara ke negara lain. Di AS, urutan faktor berikut yang mempengaruhi pilihan makanan telah dilaporkan: rasa, biaya, nutrisi, kenyamanan, dan masalah berat badan.

Dalam studi Pan-Eropa, wanita, subjek yang lebih tua, dan subjek yang lebih berpendidikan menganggap ‘aspek kesehatan’ sebagai hal yang sangat penting. Laki-laki lebih sering memilih ‘rasa’ dan ‘kebiasaan’ sebagai penentu utama pilihan makanan mereka. ‘Harga’ tampaknya paling penting dalam mata pelajaran yang menganggur dan pensiunan. Intervensi yang ditargetkan pada kelompok-kelompok ini harus mempertimbangkan faktor penentu pilihan makanan yang mereka rasakan.

Sikap dan keyakinan dapat dan memang berubah; sikap kita terhadap lemak makanan telah berubah dalam 50 tahun terakhir dengan penurunan jumlah absolut lemak yang dimakan dan perubahan rasio lemak jenuh terhadap lemak tak jenuh.

Bias optimis

Ada tingkat kebutuhan yang rendah di antara populasi Eropa untuk mengubah kebiasaan makan mereka karena alasan kesehatan, 71% yang disurvei percaya bahwa pola makan mereka sudah cukup sehat. Tingkat kepuasan yang tinggi terhadap diet saat ini telah dilaporkan di Australia, Amerika subjek dan Inggris.

Kurangnya kebutuhan untuk melakukan perubahan pola makan, menunjukkan tingkat bias optimis yang tinggi, yang merupakan fenomena di mana orang percaya bahwa mereka berisiko lebih kecil dari bahaya dibandingkan dengan orang lain. Optimisme palsu ini juga tercermin dalam penelitian yang menunjukkan bagaimana orang meremehkan kemungkinan mereka memiliki diet tinggi lemak dibandingkan dengan orang lain dan bagaimana beberapa konsumen dengan asupan buah dan sayuran rendah menganggap diri mereka sebagai ‘konsumen tinggi’.

Jika orang percaya bahwa pola makan mereka sudah sehat, mungkin tidak masuk akal untuk mengharapkan mereka mengubah pola makan, atau mempertimbangkan nutrisi/makanan sehat sebagai faktor yang sangat penting saat memilih makanan mereka. Meskipun konsumen ini memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk memiliki pola makan yang lebih sehat daripada mereka yang menyadari bahwa pola makan mereka membutuhkan perbaikan, mereka masih jauh dari tujuan gizi kesehatan masyarakat yang diterima secara umum. Juga tidak mungkin bahwa kelompok-kelompok ini akan dimotivasi lebih lanjut oleh rekomendasi diet. Oleh karena itu, intervensi di masa depan mungkin perlu untuk meningkatkan kesadaran di antara populasi umum bahwa pola makan mereka sendiri tidak sepenuhnya cukup dalam hal, misalnya konsumsi lemak, atau buah dan sayuran. Bagi mereka yang percaya bahwa diet mereka sehat, disarankan bahwa jika keyakinan mereka tentang hasil dari perubahan pola makan dapat diubah, sikap mereka mungkin menjadi lebih baik dan oleh karena itu mereka lebih mungkin untuk mengubah pola makan mereka. Dengan demikian, kebutuhan yang dirasakan untuk melakukan perubahan merupakan persyaratan mendasar untuk memulai perubahan pola makan.

Baca Juga: Cara Hidup Sehat Dengan Menggunakan Aplikasi Kesehatan Dan Fitness

4. Hambatan perubahan pola makan dan gaya hidup

Fokus pada biaya

Pendapatan rumah tangga dan biaya makanan merupakan faktor penting yang mempengaruhi pilihan makanan, terutama bagi konsumen berpenghasilan rendah. Potensi pemborosan makanan menyebabkan keengganan untuk mencoba makanan ‘baru’ karena takut keluarga akan menolaknya. Selain itu, kurangnya pengetahuan dan hilangnya keterampilan memasak juga dapat menghambat pembelian dan penyiapan makanan dari bahan dasar.

Edukasi tentang bagaimana meningkatkan konsumsi buah dan sayuran dengan cara yang terjangkau sehingga tidak ada pengeluaran lebih lanjut, dalam bentuk uang atau usaha, telah diusulkan sebagai solusi. Upaya pemerintah, otoritas kesehatan masyarakat, produsen dan pengecer untuk mempromosikan hidangan buah dan sayuran sebagai nilai uang juga dapat memberikan kontribusi positif terhadap perubahan pola makan.

Kendala waktu

Kurangnya waktu sering disebut-sebut karena tidak mengikuti saran gizi, terutama oleh kaum muda dan berpendidikan. Orang yang tinggal sendiri atau memasak untuk satu orang mencari makanan yang praktis daripada memasak dari bahan dasar. Kebutuhan ini telah dipenuhi dengan pergeseran pasar buah dan sayuran dari produk lepas menjadi produk siap saji, siap saji dan siap masak. Produk-produk ini lebih mahal daripada produk lepas tetapi orang bersedia membayar biaya tambahan karena kenyamanan yang mereka bawa. Mengembangkan lebih banyak makanan enak dan nyaman dengan profil nutrisi yang baik menawarkan rute untuk meningkatkan kualitas diet kelompok-kelompok ini.

5. Model untuk mengubah perilaku

Model Perilaku Kesehatan

Memahami bagaimana orang membuat keputusan tentang kesehatan mereka dapat membantu dalam merencanakan strategi promosi kesehatan. Di sinilah pengaruh psikologi sosial dan model berbasis teori yang terkait berperan. Model-model ini membantu menjelaskan perilaku manusia dan khususnya untuk memahami bagaimana orang membuat keputusan tentang kesehatan mereka. Mereka juga telah digunakan untuk memprediksi kemungkinan bahwa perubahan perilaku diet akan terjadi. Bagian ini berfokus pada beberapa orang terpilih.

Model Keyakinan Kesehatan (HBM) dan Teori Motivasi Perlindungan

HBM awalnya diusulkan oleh Rosenstock, dimodifikasi oleh Becker7 dan telah digunakan untuk memprediksi perilaku kesehatan yang protektif, seperti skrining, pengambilan vaksinasi, dan kepatuhan terhadap saran medis. Model tersebut menyarankan bahwa orang yang mempertimbangkan untuk mengubah perilaku mereka harus merasa secara pribadi terancam oleh penyakit/penyakit dan bahwa mereka kemudian terlibat dalam analisis biaya-manfaat. Model ini juga menunjukkan bahwa orang membutuhkan semacam isyarat untuk mengambil tindakan untuk mengubah perilaku atau membuat keputusan yang berhubungan dengan kesehatan.

Theory of Reasoned Action (TRA) dan Theory of Planned Behavior (TPB)

Theory of Reasoned Action atau perluasannya dalam bentuk The Theory of Planned Behavior telah digunakan untuk membantu menjelaskan serta memprediksi niat suatu perilaku tertentu. Model-model ini didasarkan pada hipotesis bahwa prediktor terbaik dari perilaku adalah niat perilaku. Model tersebut mengusulkan bahwa niat perilaku individu secara bersama-sama diturunkan dari tiga komponen;

sikap,
persepsi tekanan sosial untuk melakukan perilaku dan
kontrol yang dirasakan atas perilaku.

Dalam studi diet TPB/TRA memungkinkan perbandingan kekuatan pengaruh pada individu dan antara kelompok sampel dan dapat digunakan untuk membangun pemahaman tentang faktor-faktor penentu pilihan makanan. TRA telah berhasil menjelaskan perilaku seperti asupan lemak, garam dan susu. Model TPB juga digunakan untuk membantu menjelaskan sikap dan keyakinan tentang makanan bertepung di Inggris.

Klasifikasi tahap untuk perilaku terkait kesehatan

Model Tahapan Perubahan yang dikembangkan oleh Prochaska dan rekan kerja menunjukkan bahwa perubahan perilaku terkait kesehatan terjadi melalui lima tahap terpisah. Ini adalah pra-kontemplasi, kontemplasi, persiapan, tindakan dan pemeliharaan. Model tersebut mengasumsikan bahwa jika faktor yang berbeda mempengaruhi transisi pada tahap yang berbeda, maka individu harus merespon dengan baik terhadap intervensi yang disesuaikan dengan tahap perubahan mereka.

Model Tahapan Perubahan, berbeda dengan model lain yang dibahas, telah terbukti lebih populer untuk digunakan dalam mengubah perilaku daripada menjelaskan perilaku saat ini. Hal ini mungkin karena model tersebut menawarkan panduan intervensi praktis yang dapat diajarkan kepada praktisi. Selain itu, sampel acak besar dapat diuji dengan pesan yang disesuaikan dengan tahap kesiapan seseorang untuk berubah.

Telah disarankan bahwa model panggung mungkin lebih sesuai untuk perilaku yang lebih sederhana seperti makan lima porsi buah dan sayuran setiap hari, atau minum susu rendah lemak (tujuan berbasis makanan) daripada untuk perubahan pola makan yang kompleks seperti diet rendah lemak. makan lemak (tujuan berbasis nutrisi).

Saat ini, tidak ada satu teori atau model yang cukup menjelaskan dan memprediksi berbagai perilaku pemilihan makanan. Model secara umum harus dilihat sebagai sarana untuk memahami faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan dan perilaku individu. Meskipun sejumlah model perubahan perilaku, mereka telah digunakan dalam intervensi gizi yang relatif sedikit; model Tahapan Perubahan menjadi yang paling populer. Namun, tes terbaik dari model ini, apakah intervensi diet yang sesuai dengan tahap mengungguli pendekatan standar, belum dilakukan.

6. Mengubah perilaku makanan: intervensi yang berhasil

Perubahan pola makan tidak mudah karena memerlukan perubahan kebiasaan yang telah dibangun sepanjang hidup. Berbagai pengaturan seperti sekolah, tempat kerja, supermarket, perawatan primer dan studi berbasis masyarakat telah digunakan untuk mengidentifikasi apa yang berhasil untuk kelompok orang tertentu. Meskipun hasil dari uji coba tersebut sulit untuk diekstrapolasi ke pengaturan lain atau masyarakat umum, intervensi yang ditargetkan seperti itu cukup berhasil, menggambarkan bahwa pendekatan yang berbeda diperlukan untuk kelompok orang yang berbeda atau aspek diet yang berbeda.

Intervensi dalam pengaturan supermarket sangat populer mengingat disinilah mayoritas orang membeli sebagian besar makanan mereka. Penyaringan, tur toko, dan intervensi di tempat pembelian adalah cara di mana informasi dapat diberikan. Intervensi semacam itu berhasil meningkatkan kesadaran dan pengetahuan gizi tetapi efektivitasnya terhadap setiap perubahan perilaku nyata dan jangka panjang tidak jelas saat ini.

Sekolah adalah tempat intervensi yang jelas karena mereka dapat menjangkau siswa, orang tua mereka dan staf sekolah. Asupan buah dan sayur pada anak-anak telah ditingkatkan melalui penggunaan toko tuck, multimedia dan internet dan ketika anak-anak terlibat dalam menumbuhkan, menyiapkan dan memasak makanan yang mereka makan. Selain itu, perubahan tersembunyi pada hidangan untuk menurunkan kandungan lemak, natrium, dan energi meningkatkan profil gizi makan malam sekolah tanpa kehilangan partisipasi siswa dalam program makan siang sekolah.

Intervensi di tempat kerja juga dapat menjangkau banyak orang dan dapat menargetkan mereka yang berisiko. Peningkatan ketersediaan dan daya tarik buah dan sayuran terbukti berhasil di kantin tempat kerja dan penurunan harga untuk makanan ringan yang lebih sehat di mesin penjual otomatis meningkatkan penjualan. Dengan demikian, kombinasi pendidikan gizi dengan perubahan di tempat kerja lebih mungkin berhasil terutama jika kegiatan interaktif dilakukan dan jika kegiatan tersebut dipertahankan untuk waktu yang lama.

Mengatasi beberapa faktor makanan secara bersamaan seperti mengurangi lemak makanan dan meningkatkan buah dan sayuran, telah terbukti efektif dalam pengaturan perawatan primer. Konseling perilaku dalam hubungannya dengan konseling gizi tampaknya paling efektif dalam pengaturan tersebut meskipun implikasi biaya pelatihan profesional perawatan primer dalam konseling perilaku tidak jelas saat ini. Strategi pendidikan dan perilaku juga telah digunakan dalam pengaturan kesehatan masyarakat/masyarakat, yang telah terbukti meningkatkan asupan buah dan sayuran.

7. Kesimpulan

Ada banyak pengaruh pada pilihan makanan yang menyediakan seperangkat sarana untuk campur tangan dan meningkatkan pilihan makanan masyarakat. Ada juga sejumlah hambatan untuk perubahan pola makan dan gaya hidup, yang bervariasi tergantung pada tahap kehidupan dan individu atau kelompok orang yang bersangkutan.

Ini adalah tantangan besar baik untuk profesional kesehatan dan masyarakat sendiri untuk mempengaruhi perubahan pola makan. Strategi yang berbeda diperlukan untuk memicu perubahan perilaku dalam kelompok dengan prioritas yang berbeda. Kampanye yang menggabungkan saran khusus yang mencakup solusi praktis serta perubahan lingkungan kemungkinan akan berhasil dalam memfasilitasi perubahan pola makan.