Biaya Tunjangan Kesehatan Asia Pasifik diproyeksikan Melonjak Sebesar 10,2% pada tahun 2023

Biaya Tunjangan Kesehatan Asia Pasifik diproyeksikan Melonjak Sebesar 10,2% pada tahun 2023 – Peningkatan biaya perawatan kesehatan Hong Kong diperkirakan akan tumbuh sebesar 8,8% tahun depan. Inflasi yang meluas dan peningkatan penggunaan layanan kesehatan bergabung untuk mendorong peningkatan yang diproyeksikan dalam biaya manfaat layanan kesehatan global ke level tertinggi dalam hampir 15 tahun, menurut survei perusahaan asuransi medis global yang dilakukan oleh WTW, (NASDAQ: WTW), perusahaan penasihat, pialang, dan solusi global terkemuka.

aideffectiveness – Survei menemukan sedikit kelegaan yang terlihat dengan hampir tiga perempat perusahaan asuransi (73%) di Asia Pasifik (APAC) mengantisipasi kenaikan yang lebih tinggi atau lebih tinggi secara signifikan selama tiga tahun ke depan. Survei Tren Medis Global 2023 mengungkapkan bahwa tren biaya tunjangan kesehatan di APAC naik dari rata-rata 6,2% pada tahun 2020 menjadi 9,8% pada tahun 2021, kemudian turun menjadi 6,9% pada tahun 2022.

Untuk tahun depan, diproyeksikan bahwa biaya akan meningkat menjadi 10,2% pada tahun 2023. Survei tersebut juga mengungkapkan variasi yang cukup besar dalam tren kenaikan biaya menurut pasar. Dengan berbagai negara membuka kembali perbatasan mereka setelah pencabutan pembatasan COVID-19 tahun ini, diharapkan pemanfaatan dan biaya perawatan kesehatan di seluruh wilayah akan meningkat tahun depan.

“Inflasi di seluruh dunia dan peningkatan penggunaan layanan kesehatan setelah pandemi memberikan pukulan berat pada biaya medis di seluruh dunia,” kata Cedric Luah, Kepala Kesehatan dan Manfaat Internasional, WTW. “Intinya adalah peningkatan besar ini tidak berkelanjutan. Pemberi kerja dan perusahaan asuransi perlu mengembangkan strategi dan solusi untuk mengendalikan biaya ke tingkat yang lebih dapat dikelola.”

Menurut perusahaan asuransi, penyebab nomor satu dari biaya pengobatan adalah penggunaan perawatan yang berlebihan (81%) karena profesional kesehatan merekomendasikan atau meresepkan terlalu banyak layanan. Alasan paling umum kedua adalah kebiasaan kesehatan yang buruk dari pemegang polis (58%).

Kurangnya pemanfaatan layanan perawatan pencegahan (46%) juga merupakan faktor biaya signifikan yang meningkat setiap tahun, sebagian karena penghindaran perawatan medis selama pandemi. Selain itu, perusahaan asuransi APAC mengidentifikasi penyakit kardiovaskular, kanker, dan muskuloskeletal sebagai tiga penyakit teratas dalam hal biaya, identik dengan hasil tahun lalu.

Kanker masih menjadi penyakit utama dalam hal kerusakan dan biaya. Masalah kesehatan mental seperti kecemasan dan depresi terus mempengaruhi pekerja. Penanggung mengharapkan gangguan mental dan perilaku menjadi salah satu dari lima kondisi dengan pertumbuhan tercepat berdasarkan kejadian klaim di wilayah ini dalam 18 bulan ke depan.

Menariknya, perusahaan asuransi juga memeringkat perawatan terkait sistem reproduksi sebagai salah satu dari lima kondisi teratas yang memengaruhi biaya medis tahun ini. Pandemi juga menyoroti kesenjangan kesehatan di antara kelompok karyawan yang berbeda, mendorong pemberi kerja untuk lebih menekankan keragaman, kesetaraan, dan inklusi (DEI) dalam strategi perawatan kesehatan mereka.

“Pengecualian tetap ada untuk kondisi di area yang terkait dengan DEI, prioritas utama dan masalah tingkat dewan di banyak organisasi. Pengecualian ini berkisar dari perawatan kesuburan, HIV/AIDS, perawatan terkait menopause dan kesehatan mental dan perilaku lainnya termasuk namun tidak terbatas pada Autisme, ADHD, dan sebagainya.

Pengusaha harus mempertimbangkan bagaimana mereka dapat menjembatani kesenjangan cakupan ini dan membantu memberikan hasil kesehatan yang lebih adil di seluruh kelompok karyawan yang berbeda,” kata Eva Liu, Kepala Pengembangan Strategis, Kesehatan & Manfaat, Asia dan Australasia, WTW.

Baca Juga : Layanan Kesehatan Asia Pasifik Dapat Diakses Dan Terjangkau

“Keterjangkauan layanan kesehatan tetap menjadi perhatian utama bagi perusahaan asuransi, pemberi kerja, dan karyawan. Memasuki tahun depan, kami melihat tahun yang menantang bagi pemberi kerja dalam mencoba menyeimbangkan konvergensi tren medis yang meningkat, tekanan gaji, dan kebutuhan untuk terus membuat kemajuan dalam inisiatif DE&I secara global, sambil menghadapi potensi pasar resesi,” tambah Eva.

Tren medis di Hong Kong mendorong inflasi biaya medis

Penanggung di Hong Kong memproyeksikan inflasi medis yang lebih tinggi pada tahun 2023 sebesar 8,8% dibandingkan dengan tahun 2022 sebesar 8,2%. Hal ini terutama disebabkan oleh pelonggaran pembatasan pertemuan sosial secara bertahap dalam komunitas dan persyaratan karantina bagi para pelancong ke Hong Kong.

Sebagian besar perusahaan asuransi memperkirakan bahwa ini akan mendorong permintaan rawat inap karena operasi yang tertunda akan dilanjutkan. Dengan pelonggaran persyaratan karantina, lebih banyak pasien dari China daratan juga dapat mulai menggunakan sistem medis Hong Kong lagi.

Sementara permintaan rawat jalan umum mungkin tetap stabil selama pandemi karena tingkat kebersihan secara keseluruhan meningkat, ada kecenderungan deteksi dini penyakit kronis yang mengarah ke klaim rawat inap yang lebih besar yang dilaporkan ke perusahaan asuransi selama tahun 2022.

Dalam jangka panjang, dilihat secara positif, hal ini akan meningkatkan kesinambungan program asuransi meskipun telah menyebabkan lonjakan jangka waktu perpanjangan karena rasio kerugian yang kurang menguntungkan sebagai akibat dari frekuensi klaim rawat inap yang relatif lebih besar.

Penanggung sekarang mencoba untuk mengelola biaya medis yang meningkat melalui persyaratan pra-otorisasi dan mempromosikan operasi hari rawat jalan untuk mengurangi biaya rawat inap yang tidak perlu.

Seiring melonjaknya biaya medis pada tahun 2023, para pemberi kerja di Asia Pasifik mencari keseimbangan

Sorotan Asia Pasifik dari Survei Tren Medis Global 2023. Para pemberi kerja di Asia Pasifik berusaha menemukan keseimbangan yang tepat antara mengelola biaya medis yang meningkat dan meningkatkan kesejahteraan karyawan.

Kenaikan biaya medis 2023 di Asia Pasifik adalah yang tertinggi dalam 10 tahun. Tren medis di Asia Pasifik pada tahun 2023:

2021: 9,82%, 2022: 6,87%, 2023 (diproyeksikan): 10,2%

Australia: 8,3%
Cina: 9,0%
Hong Kong: 8,8%
India: 8,6%
Indonesia: 10,6%
Malaysia: 13,8%
Selandia Baru: 15,0%
Filipina: 12,6%
Singapura: 9,8%
Taiwan: 7,8%
Thailand: 7,9%
Vietnam 10,0%

Lebih dari tujuh dari 10 perusahaan asuransi mengantisipasi tren medis yang lebih tinggi atau lebih tinggi secara signifikan selama tiga tahun ke depan.

Apa yang mendorong kenaikan biaya?

Faktor eksternal:

Biaya lebih tinggi karena teknologi medis baru: 57%
Motif keuntungan penyedia: 53%
Epidemi dan pandemi global (termasuk COVID 19): 32%
Rencanakan desain tanpa fitur pembagian biaya: 30%
Jaringan terbatas/Buruk untuk mengendalikan biaya secara efektif: 19%

Perilaku anggota/Penyedia yang diasuransikan:

Penggunaan berlebihan atau penyalahgunaan perawatan karena praktisi medis merekomendasikan terlalu banyak layanan: 79%
Penggunaan berlebihan atau penyalahgunaan perawatan karena kurangnya integrasi antara perawatan primer, khusus dan fasilitas: 59%
Kebiasaan kesehatan buruk anggota tertanggung: 53%
Kurangnya pemahaman anggota tertanggung tentang cara menggunakan polis: 39%
Kurang digunakan atau kurangnya layanan pencegahan: 26%

Tiga kondisi teratas di tahun 2023

Dengan biaya:

Kanker
Sistem sirkulasi
Jaringan muskuloskeletal dan ikat

Menurut kejadian:

Kanker
Berkenaan dgn pencernaan
pernapasan

Masalah kesehatan mental dan perilaku adalah beberapa kondisi yang tumbuh paling cepat menurut insiden klaim di Asia Pasifik dalam 18 bulan ke depan.

Mengelola tren medis:

Seberapa khas pendekatan pembagian biaya berikut untuk produk medis yang Anda tawarkan? (% mengindikasikan “Sangat tipikal” dan “Tipikal”)

Batas tahunan untuk pengeluaran sendiri: 40%
Koin anggota: 36%
Pengurangan: 35%
Salinan anggota: 22%

Pemberi kerja terus berinvestasi dalam kesejahteraan dan akses karyawan

Perubahan terbesar pada portofolio medis pada tahun 2022:

Penambahan layanan telehealth: 57%
Penambahan layanan kesejahteraan baru: 53%

Asia Pasifik tertinggal dari wilayah lain dalam menerapkan elemen DEI ke dalam rencana.

Pengecualian elemen Keberagaman, Kesetaraan, dan Inklusi (DEI) di Asia Pasifik

Operasi penggantian kelamin: 90%
Perawatan kesuburan: 85%
HIV/AIDS: 65%
Kesehatan mental & perilaku lainnya termasuk namun tidak terbatas pada Autisme, ADHD, dll.: 63%
Perawatan terkait menopause: 52%
Pasangan sah atau pasangan serumah yang berjenis kelamin sama: 46%