Penyakit Crohn: Gejala, Diet, Pengobatan, dan Penyebabnya

www.aideffectiveness.org – Penyakit Crohn: Gejala, Diet, Pengobatan, dan Penyebabnya. Penyakit Crohn adalah kondisi kronis, atau jangka panjang, yang menyebabkan peradangan pada saluran pencernaan. Penyakit Crohn bisa menyakitkan, melemahkan, dan terkadang mengancam nyawa.

Penyakit Crohn adalah kondisi peradangan yang dimediasi oleh autoimun yang dapat mempengaruhi setiap bagian dari saluran gastrointestinal (GI), dari mulut ke anus.

Penyakit ini terutama melibatkan sistem usus, tetapi juga memiliki berbagai manifestasi ekstraintestinal dan dapat mempengaruhi kulit, sendi, tulang, mata, ginjal, dan hati.

Gejala penyakit Crohn bisa jadi tidak menyenangkan. Mereka termasuk tukak usus, ketidaknyamanan, dan sakit.

Meskipun penyakit Crohn biasanya dimulai pada masa kanak-kanak atau dewasa awal, dapat dimulai pada usia berapa pun.

Memiliki sistem pendukung yang memahami pengalaman menderita penyakit Crohn adalah penting. IBD Healthline adalah aplikasi gratis untuk orang dengan kondisi ini. Aplikasi ini tersedia untuk diunduh dari App Store dan Google Play.

Pada artikel ini, kami menjelaskan apa itu penyakit Crohn dan bagaimana manifestasinya. Kami juga membahas penyebab, diagnosis, komplikasi, dan pengobatannya serta memberikan beberapa tips diet.

Gejala penyakit Crohn bervariasi tergantung pada bagian usus mana yang terkena kondisi tersebut. Mereka sering meliputi:

Nyeri: Tingkat nyeri bervariasi antara individu dan tergantung di mana peradangan ada di usus. Paling umum, seseorang akan mengalami rasa sakit di sebelah kanan di bawah perut.
Ulkus di usus: Ini adalah area mentah di usus yang mungkin berdarah. Jika ini terjadi, seseorang mungkin memperhatikan darah dalam tinja mereka.
Ulkus mulut: Ini adalah gejala umum.
Diare: Ini bisa berkisar dari ringan hingga parah. Terkadang, mungkin ada lendir, darah, atau nanah. Seseorang mungkin merasakan dorongan untuk buang air besar tetapi tidak menemukan apa pun yang keluar.
Kelelahan: Individu dengan penyakit Crohn sering merasa sangat lelah. Demam juga mungkin terjadi selama kelelahan.
Diubah nafsu makan: Kadang-kadang, seseorang mungkin memperhatikan kehilangan nafsu makan.
Penurunan berat badan: Ini bisa terjadi akibat hilangnya nafsu makan.
Anemia: Kehilangan darah dapat menyebabkan anemia.
Perdarahan rektal dan fisura anus: Kulit anus menjadi pecah-pecah, menyebabkan rasa sakit dan pendarahan.

Gejala lain yang mungkin timbul dari penyakit Crohn meliputi:

radang sendi
uveitis
ruam kulit dan peradangan peradangan
hati atau saluran empedu Peradangan
tertunda pertumbuhan atau perkembangan seksual pada anak-anak

Sementara penyakit Crohn dan kolitis ulserativa keduanya penyakit radang usus (IBD), mereka adalah dua kondisi yang berbeda.

Penyakit Crohn dapat mempengaruhi setiap bagian dari saluran pencernaan, termasuk kerongkongan, lambung, usus kecil, dan usus besar, juga dikenal sebagai usus besar. Kolitis ulserativa, di sisi lain, berkembang hanya di usus besar.

Faktor pembeda utama lainnya adalah kedalaman peradangan yang mempengaruhi dinding usus. Pada penyakit Crohn, itu adalah transmural, artinya peradangan ketebalan penuh yang melibatkan semua lapisan dinding usus. Sebaliknya, kolitis ulserativa terutama melibatkan lapisan atas, yang dikenal sebagai lapisan mukosa.

Selain itu, pada penyakit Crohn, usus seseorang dapat memiliki bagian yang sehat di antara bagian yang sakit. Namun, pada kolitis ulserativa, kerusakan muncul dalam pola yang berkelanjutan.

Nyeri penyakit Crohn mungkin berbeda dari penyakit lambung lainnya, seperti: sindrom iritasi usus besar (IBS). Meskipun serupa, penyakit Crohn dan IBS berbeda dalam beberapa hal. Seseorang dengan IBS mungkin mengalami diare, sakit perut, dan sembelit. Sebaliknya, seseorang dengan IBS tidak akan menunjukkan tanda-tanda peradangan usus besar.

Baca Juga: Kolitis ulserativa: Gejala, jenis, diet, penyebab, dan pengobatan

Ada lima jenis penyakit Crohn, dan masing-masing mempengaruhi bagian saluran pencernaan yang berbeda:

Ileokolitis: Ini adalah jenis penyakit Crohn yang paling umum. Ini mempengaruhi usus kecil dan besar. Gejala termasuk diare, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, dan nyeri di perut bagian bawah dan tengah.
Ileitis: Bentuk kondisi ini hanya mempengaruhi usus kecil. Gejalanya sama seperti pada ileokolitis, tetapi seseorang dengan kasus yang parah dapat berkembang fistula atau abses inflamasi.
Penyakit Crohn Gastroduodenal: Ini mempengaruhi perut dan awal usus kecil. Gejala mungkin termasuk mual, muntah, kehilangan nafsu makan, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
Jejunoileitis: Ini menyebabkan bintik-bintik peradangan di bagian atas usus kecil, yang disebut jejunum. Gejala termasuk kram perut setelah makan, diare, dan, dalam kasus yang parah, fistula.
Kolitis Crohn: Ini hanya mempengaruhi usus besar. Gejalanya mungkin termasuk diare, pendarahan dubur, penyakit di sekitar anus, seperti bisul, fistula, dan abses, nyeri sendi, dan lesi kulit.

IBD, seperti penyakit Crohn, umum terjadi pada anak-anak dan remaja. Penyakit Crohn pada anak-anak muncul dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Gejala khas meliputi:

penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
diare berdarah
sakit perut

Anak-anak dengan penyakit Crohn mungkin juga mengalami gejala yang kurang umum, seperti pertumbuhan yang buruk dan anemia.

Ketika seorang dokter merawat anak dengan penyakit Crohn, mereka harus mempertimbangkan efek penyakit pada pertumbuhan, perkembangan, kesehatan tulang, dan fungsi psikososial anak.

SEBUAH Laporan tahun 2017 tentang 49 studi pediatrik pada anak-anak dengan penyakit Crohn menemukan bahwa hingga sepertiga anak-anak dengan peradangan mengalami komplikasi usus lebih dari 5 tahun setelah mereka menerima diagnosis mereka.

Laporan yang sama mencatat bahwa 48-88% anak-anak telah menerima setidaknya satu kortikosteroid kursus, dan hingga sepertiga menjadi tergantung pada steroid. Penulis laporan menunjukkan tampaknya ada kecenderungan tingkat operasi yang lebih rendah karena penggunaan imunomodulator dan biologi meningkat.

Anak-anak dengan penyakit Crohn mungkin membutuhkan susu formula cair berkalori tinggi, terutama jika kondisi tersebut mempengaruhi pertumbuhan mereka.

Banyak orang dengan penyakit Crohn mengatakan bahwa makanan berikut dapat meningkatkan diare dan kram:

biji-bijian besar
produk susu
makanan pedas
alkohol

Beberapa orang tidak ingin makan. Dalam kasus yang parah, mereka mungkin perlu memberi makan secara intravena untuk waktu yang singkat. spesifik Diet penyakit Crohn dapat membantu.

Pengobatan penyakit Crohn mungkin melibatkan pengobatan, pembedahan, dan suplemen nutrisi. Tujuannya adalah untuk mengendalikan peradangan, mengatasi masalah gizi, dan meredakan gejala.

Belum ada obat yang diketahui untuk penyakit Crohn ini, namun beberapa perawatan bisa membantu untuk mengurangi seringnya seseorang mengalami kekambuhan.

Pengobatan penyakit Crohn akan tergantung pada:

dimana peradangan terjadi
keparahan kondisi
komplikasi
Respons seseorang terhadap pengobatan sebelumnya untuk gejala berulang

Beberapa orang dapat mengalami periode yang lama, bahkan bertahun-tahun, tanpa gejala apapun. Para ahli menyebut ini sebagai remisi. Tetapi sering juga ada kekambuhan.

Sebab periode remisi bisa bervariasi, bisa jadi sulit untuk diketahui seberapa efektif pengobatan yang dicoba. Tidak mungkin untuk memprediksi berapa lama periode remisi akan terjadi.

Obat

Ada berbagai obat untuk penyakit Crohn, termasuk:

Obat anti-inflamasi: Seorang dokter akan kemungkinan besar dimulai dengan mesalamine, yang membantu mengendalikan peradangan.
Steroid: Ini mungkin termasuk steroid oral, seperti: prednison dan Entocort, atau steroid intravena, seperti SoluMedrol.
Antibiotik: Jenis obat ini dapat berguna untuk penyakit Crohn yang kambuh jika seseorang memiliki abses atau fistula.
Obat anti-diare dan penggantian cairan: Ketika peradangan mereda, diare biasanya menjadi kurang parah. Namun, terkadang seseorang mungkin masih membutuhkan sesuatu untuk mengatasi diare dan sakit perut.

Biologis

Biologis adalah jenis obat yang dikembangkan para ilmuwan dari organisme hidup. Biologis mengurangi respons imun tubuh dengan menargetkan protein yang menyebabkan peradangan. Mereka tampaknya membantu orang dengan penyakit Crohn.

Di bawah ini adalah beberapa contoh obat jenis ini:

agen faktor nekrosis anti tumor, seperti: infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), dan certolizumab pegol (Cimzia)
integrin reseptor antagonis, seperti vedolizumab (Entyvio)
anti-interleukin-12 dan terapi interleukin-23, yang mungkin termasuk ustekinumab (Stelara)
anti-Janus kinase 1, seperti tofacitinib (Xeljanz)

Contoh biologis untuk penyakit Crohn termasuk:

infliximab (Remicade)
adalimumab (Humira)
certolizumab pegol (Cimzia)

Perawatan biologis dapat menghasilkan efek samping, termasuk muntah, mual, dan daya tahan yang lebih lemah terhadap infeksi.

Beberapa penelitian menunjukkan penggunaan biologis dapat mengurangi kemungkinan seseorang membutuhkan operasi perut dalam 10 tahun untuk 30%. Sebelum pengenalan biologi, peneliti menempatkan angka ini pada 40-55%.

Biologis juga muncul untuk mengurangi risiko efek samping yang dapat timbul ketika seseorang menggunakan kortikosteroid.

Ada berbagai jenis obat biologis, dan setiap orang akan bereaksi berbeda terhadapnya. Seorang dokter akan merekomendasikan pilihan yang sesuai. Mereka mungkin juga menyarankan untuk mencoba alternatif atau kombinasi obat jika yang pertama terbukti tidak efektif.

Kebanyakan orang dengan diagnosis penyakit Crohn bisa jadi memerlukan pembedahan di beberapa titik. Prosedur pembedahan dapat meredakan gejala yang tidak merespon pengobatan. Ini juga dapat membantu mengatasi komplikasi, seperti abses, perforasi, perdarahan, atau penyumbatan.

Menghapus bagian dari usus dapat membantu, namun itu tidak menyembuhkan penyakit Crohn. Peradangan kerap kembali ke area di sebelah tempat bagian usus yang dibuang. Dalam beberapa kasus, seseorang mungkin memerlukan lebih dari satu operasi dalam hidup mereka.

Terkadang, seseorang akan membutuhkan kolektomi, di mana ahli bedah mengangkat seluruh usus besar. Mereka akan membuat lubang kecil di depan dinding perut dan membawa ujung ileum ke permukaan kulit untuk membentuk lubang yang disebut lubang. stoma, tempat feses keluar dari tubuh. Sebuah kantong kemudian mengumpulkan kotoran. Dokter mengatakan seseorang yang memiliki stoma dapat terus memimpin hidup normal dan aktif.

Baca Juga: Yang Harus Kalian Tahu Tentang Gangguan Kelenjar Adrenal

Jika ahli bedah dapat mengangkat bagian usus yang sakit dan kemudian menyambungkannya kembali, stoma tidak diperlukan.

Perlu dicatat bahwa operasi bukanlah pilihan untuk semua orang dan penyakit akan kambuh setelah operasi.

Kebanyakan orang dengan penyakit Crohn dapat hidup normal dan aktif, memiliki pekerjaan, membesarkan keluarga, dan berfungsi dengan sukses.

Tidak ada obat yang diketahui untuk penyakit Crohn. Orang-orang dapat mengelola gejala mereka menggunakan pengobatan alami yang melengkapi obat resep.

Beberapa pilihan pengobatan alami yang dapat membantu dengan gejala penyakit Crohn meliputi:

Diet: Selama flare-up, seseorang harus menghindari makanan berserat tinggi, susu, gula, makanan tinggi lemak, dan makanan pedas. Di antara kekambuhan, disarankan untuk minum lebih banyak air, makan makanan kecil, merebus atau mengukus makanan daripada menggorengnya, dan membuat buku harian makanan untuk melacak bagaimana makanan yang berbeda membuat seseorang merasa.
Perubahan perilaku: Jika seseorang merokok, mereka mungkin mempertimbangkan: berhenti. Mereka juga dapat mencoba praktik dan teknik relaksasi, seperti: meditasi, perhatian, atau yoga. Latihan dan kesehatan mental konseling dapat membantu juga.
Suplemen: Suplemen tertentu, termasuk kurkumin, probiotik, bromelain, dan wormwood, mungkin terbukti efektif.
Minyak atsiri: Beberapa minyak atsiri, seperti: nilam, peppermint, dan minyak ikan, dapat membantu mengurangi peradangan.

Ketika menangani masalah IBD, mungkin sulit untuk menyaring kebisingan dan menavigasi kotak masuk Anda. Healthline memberi Anda saran yang dapat ditindaklanjuti dari dokter yang inklusif dan berakar pada keahlian medis.

Tidak jelas apa yang menyebabkan penyakit Crohn. Para ahli menyarankannya mungkin berasal dari Trusted Source reaksi abnormal di sistem kekebalan tubuh. Namun, mereka tidak tahu apakah reaksi ini menyebabkan penyakit Crohn atau akibat darinya.

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko peradangan termasuk:

faktor genetik
sistem kekebalan tubuh seseorang
faktor lingkungan

Bakteri atau virus juga dapat berperan. Sebagai contoh, penelitian menunjukkan ada hubungan antara bakteri Escherichia coli dan penyakit Crohn.

Merokok adalah hal lain faktor risiko.

Seorang dokter akan bertanya kepada seseorang tentang tanda dan gejala apa pun. Pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan benjolan di perut yang dihasilkan dari ketika loop usus yang meradang menjadi saling menempel.

Tes berikut dapat membantu dalam diagnosis:

tinja dan tes darah
biopsi
sigmoidoskopi, di mana dokter menggunakan tabung pendek fleksibel, atau sigmoidoskop, untuk menyelidiki usus bagian bawah
kolonoskopi, di mana dokter menggunakan tabung fleksibel, atau kolonoskopi, untuk menyelidiki usus besar
endoskopi, yang dilakukan dokter jika gejala terjadi di bagian atas usus. Teleskop panjang, tipis, fleksibel, atau endoskop, turun melalui kerongkongan, atau pipa makanan, ke dalam perut.
CT scan atau barium enema X-ray, yang membantu mengungkapkan perubahan di dalam usus

Jika gejalanya parah dan sering, kemungkinan tingkat komplikasi penyakit lebih tinggi. Komplikasi dibawah ini mungkin memerlukan pembedahan:

perdarahan internal
striktur, di mana bagian dari usus menyempit, menyebabkan penumpukan jaringan parut dan penyumbatan sebagian atau seluruh usus
perforasi, yaitu ketika lubang kecil berkembang di dinding usus, dari mana isinya dapat bocor atau menyebabkan infeksi atau abses
fistula, ketika sebuah bentuk saluran antara dua bagian dari usus

Selain itu, seseorang mungkin mengalami:

gigih kekurangan zat besi
masalah penyerapan makanan
sedikit lebih tinggi resiko terkena kanker usus

Bisakah penyakit Crohn berakibat fatal?

Biasanya, penyakit Crohn tidak mengancam nyawa tetapi dapat menyebabkan komplikasi yang dapat berakibat fatal. Beberapa komplikasi ini termasuk kanker kolorektal dan infeksi berat.

Harapan hidup seseorang untuk penyakit Crohn adalah biasanya sama dengan orang tanpa kondisi tersebut.

Para ahli menentukan apakah penyakit Crohn adalah kecacatan berdasarkan kasus per kasus, karena setiap orang dengan kondisi tersebut akan memiliki pengalaman yang berbeda.

Seseorang dengan penyakit Crohn dapat memenuhi syarat untuk asuransi cacat jika kondisinya menyebabkan ketidakmampuan untuk bekerja. Banyak orang dengan IBD mungkin perlu melalui serangkaian banding sebelum pihak berwenang menyetujui klaim kecacatan mereka.

Penyakit Crohn adalah kondisi kronis, atau jangka panjang, yang menyebabkan peradangan pada saluran pencernaan.

Penyakit Crohn bisa menyakitkan dan mengurangi kualitas hidup seseorang. Ada komplikasi penyakit Crohn yang bisa berakibat fatal.

Seseorang dengan penyakit Crohn dapat mengelola gejala dengan obat-obatan, pengurangan stres, dan terapi. Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengelola penyakit Crohn dalam beberapa kasus.